1900年，因為揭開了人類ABO基礎(chǔ)血型的奧秘，奧地利生理學家卡爾·蘭德斯坦納為臨床輸血提供了科學的依據(jù)。百余年來，輸血救治了無數(shù)人的生命。然而一旦受血者輸入的是攜帶有病毒、寄生蟲等不健康的血液時，救命的鮮血就會變成害人的“禍水”。近年來，隨著艾滋病等經(jīng)血液傳播疾病的不斷蔓延，血液安全問題備受世界各國關(guān)注，已被世界衛(wèi)生組織列為全球衛(wèi)生七項重點工作之一。 

　　但據(jù)相關(guān)媒體報導：在某些醫(yī)院非法采血、用血的事件中，醫(yī)生居然以“有錢買血，沒錢買身體”為措辭，向患者推銷血頭的“黑血”，醫(yī)生與血頭的金錢交易顯而易見；在某些醫(yī)院門前常常聚集著大量血頭，一旦發(fā)現(xiàn)救護車推進需要輸血救治的病人，血頭們就會糾纏醫(yī)生或者病人家屬：“要血嗎？要血嗎？”；某些單位完不成獻血指標，職業(yè)賣血者就以職工的名義冒名頂替。而血站為了完成采血任務，也是睜一只眼閉一只眼。最終，獻血單位既完成了指標，賣血者也領(lǐng)取了獻血補償金，可謂“三贏”。 

　　近日，在全國打擊非法行醫(yī)專項行動和非法采供血專項整治工作電視電話會議上，衛(wèi)生部副部長陳嘯宏表示，血液領(lǐng)域的違法現(xiàn)象又有所回潮和反彈，嚴重威脅群眾用血安全。好消息是，通過指紋識別、無線、GIS等前沿技術(shù)以及相關(guān)的信息平臺，IT正在我國醫(yī)療系統(tǒng)的采血、供血、用血等過程中發(fā)揮著日益重要的作用。不過，人們還是要問，IT能承載得了這逾千斤的重擔嗎？采血、供血、用血等環(huán)節(jié)涉及的因素眾多，IT能邁得過這些溝溝坎坎嗎？ 

緊守采血關(guān) 

　　北京市公共衛(wèi)生信息中心副主任紀京平日前表示，北京市血液信息管理系統(tǒng)正在建設(shè)，預計今年7月就能具備使用條件。屆時，北京市血液信息管理系統(tǒng)可以實現(xiàn)稀有血型血源、血液庫存調(diào)劑調(diào)配管理及血液溯源跟蹤管理。今后，北京市血液信息管理系統(tǒng)將涵蓋采血、供血、用血等各個環(huán)節(jié)，市民輸血將更加便捷、安全。 

　　據(jù)了解，北京市血液信息管理系統(tǒng)將把采血、供血、用血中的許多環(huán)節(jié)固化到信息系統(tǒng)中去，從而減少大量手工操作，各血站、醫(yī)院也將實現(xiàn)統(tǒng)一的信息共享與管理平臺，極大地保證北京市民的用血安全。 

　　采血，是輸血安全事故的最大隱患環(huán)節(jié)。為了解決這一問題，即將上線的北京市血液管理信息系統(tǒng)通過移動外采、基于指紋識別技術(shù)的獻血員刷卡建檔與采血管理、體檢處理等環(huán)節(jié)，對獻血者的身份進行識別，最大限度地保證血源安全。 

　　今后北京市民在獻血時，工作人員要為其錄入主要的個人身份信息，如：證件號、姓名等，錄入并保存后，通過指紋采集設(shè)備采集指紋信息，并保存到數(shù)據(jù)庫中。如果經(jīng)過查詢，獻血人以前已經(jīng)登記過指紋信息，系統(tǒng)就會提示進行身份驗證；如果指紋比對失敗，則表明該獻血人為頂替者。不僅如此，這套系統(tǒng)還可以記錄獻血人化驗初檢、體檢信息，不合格的獻血者會被準確無誤地淘汰出系統(tǒng)獻血流程。 

　　移動采血車也是主要的血源之一，雖然它也配備了筆記本電腦和單機版管理軟件，可以完成獻血證的現(xiàn)場打印和血液初檢，但是由于各個采血車之間的信息不能實時共享，因此采血點就無法核實獻血者短期內(nèi)的獻血次數(shù)。而北京市血液信息管理系統(tǒng)上線后，由于它采用了無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，因此各個采血點的數(shù)據(jù)可以與數(shù)據(jù)中心和其他單位做到實時共享，各個環(huán)節(jié)對獻血者的數(shù)據(jù)和相關(guān)信息一目了然。 

　　據(jù)了解，在一些發(fā)達國家和地區(qū)，新的IT技術(shù)也在被不斷地引入到血液管理中，譬如RFID（無線射頻識別）。獻血者在登記和體檢后，每一袋合格的血液上都會被貼上RFID標簽，自此血液跟蹤開始，無論血液在血庫的庫房，還是被其他血庫調(diào)入、調(diào)出，還是被醫(yī)院使用，都始終跟隨著惟一的標識RFID標簽?？梢灶A見的是，一些應用較為成功的IT技術(shù)也會很快被國內(nèi)的醫(yī)療系統(tǒng)逐漸推而廣之。 

優(yōu)化供血環(huán)節(jié) 

　　據(jù)了解，北京市血液信息管理系統(tǒng)還采用了GIS（地理信息系統(tǒng)）展現(xiàn)技術(shù)。目前北京市有3家采供血機構(gòu)（流動采血點100個），用血單位則有200多家醫(yī)院，如何及時地提供臨床用血、選擇最佳地點設(shè)置儲血點就顯得尤為必要。如果設(shè)點過多，勢必將導致血液資源過于分散；如果設(shè)點過少，則會影響醫(yī)院用血，危及待救治者的生命。而GIS系統(tǒng)則可以根據(jù)北京市200多家醫(yī)院的所在位置，通過地理位置及數(shù)據(jù)分析，合理優(yōu)化全市儲血點的布局。 

 　　GIS系統(tǒng)的另一大作用，是數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析功能。比如，GIS系統(tǒng)可以將一段時期內(nèi)各采血點的采血數(shù)據(jù)進行分析，顯示出全市各城區(qū)的各血型、獻血人口數(shù)量、不合格獻血者數(shù)量及分布等信息，從而可以了解某城區(qū)血型偏型情況，了解某城區(qū)血液需求情況，進而制訂相應的供血策略。 

　　尤其值得一提的是，通過對某一地區(qū)地理、流動人口的信息分析，GIS系統(tǒng)還可以計算出在每個區(qū)域配置多少個采血點和儲血點最為合理。 

統(tǒng)一信息平臺 

　　很長一段時間以來，各醫(yī)院都是依靠電話訂血。醫(yī)院打電話到血液中心，說明預定血漿的血型、數(shù)量，然后血液中心再手工操作登入計劃、統(tǒng)一配送。這樣一來，既浪費時間，又不規(guī)范嚴謹。北京市血液信息管理系統(tǒng)則可以與各醫(yī)院、各血庫聯(lián)網(wǎng)，形成了統(tǒng)一的信息平臺。醫(yī)院可以通過網(wǎng)絡(luò)提交預定血漿訂單，從而大大減少因手工操作出現(xiàn)錯誤的可能。 

　　原來大醫(yī)院的血漿入庫也是個“大工程”。當100多個血袋運到醫(yī)院后，需要手工把血袋上的各種信息抄錄在厚厚的本子上，粘貼條碼后入庫，一袋血漿要花2～3分鐘。而血液信息系統(tǒng)將可能統(tǒng)一配送血液的條碼，片刻間醫(yī)院就能夠做到掃描入庫。 

　　此外，原先當某患者確定進行大手術(shù)時，醫(yī)院需要提前預訂相應血液，可是一旦患者突然轉(zhuǎn)院，那么預定的血漿就超出了醫(yī)院日常需求，而35天保質(zhì)期后血漿就會報廢，既造成了浪費，醫(yī)院也增加了成本。借助血液管理信息系統(tǒng)，醫(yī)院可以即時申請調(diào)劑，把多余的血漿轉(zhuǎn)到需要的醫(yī)院去。同時，當醫(yī)院需要緊急用血時，信息系統(tǒng)也能及時進行調(diào)配。 

　　信息系統(tǒng)的價值還在于，各儲血點、醫(yī)院可以定期上報血液庫存情況。通過血液管理信息系統(tǒng)，血液中心能夠顯示出目前哪種血型過剩、哪種血型緊缺，可以讓血站在采血時更有針對性。 

　　通過IT技術(shù)，對采血、供血、用血進行“一條龍”式的管理，既提高了血液質(zhì)量，又保障了充足、安全、持續(xù)的臨床血液供應，從而在最大程度上堵住了“黑血”走后門流入醫(yī)院的可能性。 

　　也許，這些現(xiàn)象背后隱藏的是各方的利益糾葛，并不是IT問題，也很難用IT技術(shù)去徹底根治。要想真正確保血液安全，運用IT技術(shù)固然重要，此外還要加強管理，大力提倡無償獻血，更要加大執(zhí)法力度，徹底斬斷“黑血”的利益鏈條。