中國(guó)的糖尿病患者已達(dá)4000 萬(wàn)，高血壓患者也有約1.6 億，這個(gè)市場(chǎng)前景無(wú)限，同時(shí)也能在很大程度上緩解醫(yī)院的就醫(yī)壓力家中的馬桶能夠檢測(cè)出糖尿病，還能將結(jié)果通過(guò)網(wǎng)絡(luò)發(fā)送給你的醫(yī)生；裝有藍(lán)牙的藥瓶會(huì)定時(shí)提醒你服藥，如果你總是忘記，它還會(huì)向護(hù)士“告狀”；當(dāng)你去醫(yī)院看病時(shí)，剛一走近診區(qū)，醫(yī)院的電腦就通過(guò)手腕上的RFID標(biāo)簽識(shí)別出了你的身份，指引你外科應(yīng)該朝哪兒走。

　　不要以為這些描述離你還很遙遠(yuǎn)，眼下，人們正在嘗試著將熱門的IT 和通信技術(shù)同醫(yī)療活動(dòng)結(jié)合起來(lái)，而且它們也在或多或少地在改變著人們的醫(yī)療習(xí)慣。

　　測(cè)心電圖的“手機(jī)”

　　中衛(wèi)萊康科技發(fā)展有限公司總裁孟宇手中的設(shè)備很像一只小巧的手機(jī)，只是按鍵的設(shè)計(jì)有些不同。他把它的背面貼在胸口幾十秒鐘，聽(tīng)到“嘀嘀嘀”三聲后拿下來(lái)，可以看到屏幕上流動(dòng)顯示著剛剛采集的心電圖信號(hào)。隨后，只要根據(jù)屏幕的提示，按下確認(rèn)發(fā)送鍵后將信號(hào)發(fā)送出去，就可以在幾分鐘后收到一條關(guān)于剛才心電圖的診斷結(jié)果的短信。短信來(lái)自于中衛(wèi)萊康公司和衛(wèi)生部合作建立的“萊康24 小時(shí)心臟遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)服務(wù)中心”，那里的專業(yè)醫(yī)師會(huì)對(duì)收到的心電圖信號(hào)做出分析診斷，如果正常就以短信回復(fù)，如有異常就立刻電話通知本人，指導(dǎo)其采取應(yīng)急措施。

　　通常在心臟病人的病發(fā)初期，心臟跳動(dòng)只會(huì)偶見(jiàn)異常，能夠捕捉到這樣的信號(hào)對(duì)于心臟病的預(yù)防和治療很有意義。但是在傳統(tǒng)方式下，等到身體不舒服的時(shí)候再到醫(yī)院排隊(duì)、掛號(hào)、檢查，異常癥狀早就過(guò)去了。但是借助這個(gè)“手機(jī)”，不但能及時(shí)掌握自己的身體狀況，還能將心電圖的信號(hào)作為資料交給醫(yī)生參考。目前，中國(guó)國(guó)家羽毛球隊(duì)正在同中衛(wèi)萊康合作，對(duì)運(yùn)動(dòng)員的心臟健康狀況進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)。

　　這種移動(dòng)通信技術(shù)和檢查終端的結(jié)合，肯定會(huì)給傳統(tǒng)的醫(yī)療檢查手段帶來(lái)巨大的沖擊。那些檢查難度

　　不高、但需要保證檢查頻率或及時(shí)性的病癥，都可以采用這種遠(yuǎn)程檢查方式。中國(guó)的糖尿病患者已達(dá)4000萬(wàn)，高血壓患者也有約1.6 億，這個(gè)市場(chǎng)前景無(wú)限，同時(shí)也能在很大程度上緩解醫(yī)院的就醫(yī)壓力。孟宇也表示，他們的“監(jiān)護(hù)服務(wù)中心”平臺(tái)不僅提供心電監(jiān)測(cè)診斷的服務(wù)，今后還可能提供身體其他方面的保健服務(wù)。

　　中國(guó)的糖尿病患者已達(dá)4000 萬(wàn)，高血壓患者也有約1.6 億，這個(gè)市場(chǎng)前景無(wú)限，同時(shí)也能在很大程度上緩解醫(yī)院的就醫(yī)壓力

　　目前這種移動(dòng)心電圖主要依靠GPRS 或者CDMA進(jìn)行傳送，每秒鐘的傳送量大約為10KB，完全能夠滿足個(gè)人的使用。而對(duì)于醫(yī)院，有時(shí)需要監(jiān)測(cè)心臟病康復(fù)者在日常活動(dòng)中的心電圖，這個(gè)被稱作動(dòng)態(tài)心電圖，它的數(shù)據(jù)量很大，24 小時(shí)的圖像就達(dá)200MB，通過(guò)現(xiàn)有的無(wú)線傳輸方式，在花費(fèi)和傳輸速度上都成問(wèn)題，所以動(dòng)態(tài)心電圖的傳輸方式一直是許多公司致力解決的難點(diǎn)。

　　然而隨著3G時(shí)代的到來(lái)，這一阻礙即將消失。廣東惠州的一家名為中通資訊的公司正在加緊開(kāi)發(fā)一種基于3G 應(yīng)用的動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)設(shè)備，供醫(yī)院使用。公司負(fù)責(zé)人胡先生介紹，這款產(chǎn)品的設(shè)計(jì)思路也是從手機(jī)應(yīng)用的角度出發(fā)，它能通過(guò)3G實(shí)時(shí)傳送心電信號(hào)給醫(yī)生，而且?guī)в兄悄芊治龅墓δ?，可以區(qū)分出100 多種病狀特征，給病人和醫(yī)生予以警示。

　　醫(yī)院的“一卡通”

　　招商銀行的“一卡通”一直以方便、快捷而著稱，在重慶的西南醫(yī)院也有個(gè)“一卡通”，拿著這樣一張卡去看病，掛號(hào)、診斷、檢驗(yàn)、交費(fèi)、取藥的各個(gè)環(huán)節(jié)都用的上它。醫(yī)院通過(guò)這張卡來(lái)識(shí)別患者的身份，在電腦上調(diào)取他的個(gè)人病歷和處方，省去了許多紙質(zhì)報(bào)告和清單的傳遞環(huán)節(jié)。不僅如此，使用這張卡還可以在醫(yī)院的食堂就餐，在院內(nèi)的便利店購(gòu)物，而且能夠在醫(yī)院各個(gè)區(qū)域內(nèi)的綜合查詢系統(tǒng)上，調(diào)取自己的病歷、檢驗(yàn)報(bào)告和收費(fèi)清單。

　　這是一張IC卡，它本來(lái)有個(gè)正式的名字叫“健康之友卡”，卻被大家習(xí)慣地稱之為“一卡通”。它的卡號(hào)就是患者的ID 號(hào)，卡里包含著患者的基本信息。由于IC卡還具有存儲(chǔ)功能，患者可以在各個(gè)交費(fèi)處將錢預(yù)存到卡內(nèi)，在就診交費(fèi)時(shí)直接劃去，既安全又快捷。醫(yī)院為了鼓勵(lì)這種做法，還規(guī)定在使用IC卡支付檢查檢驗(yàn)費(fèi)用時(shí)，可以享受5%的優(yōu)惠。

　　醫(yī)院希望患者能像愛(ài)護(hù)自己的身份卡片一樣地愛(ài)護(hù)這張卡，因?yàn)檫@張卡連接著患者過(guò)去在醫(yī)院的就診信息，可以輔助醫(yī)生對(duì)于患者現(xiàn)在的病情做出判斷。所以醫(yī)院盡可能多地開(kāi)發(fā)這張卡的用途，在醫(yī)院外網(wǎng)上新近開(kāi)設(shè)的“虛擬醫(yī)院”里，還有通過(guò)“一卡通”的卡號(hào)密碼調(diào)閱自己的病歷和網(wǎng)上掛號(hào)的功能。

　　讓一張小小的卡片具備如此多的功能，這一思路其實(shí)和目前國(guó)際上所倡導(dǎo)建立的電子健康檔案的方向相契合，將個(gè)人的所有健康信息集中管理并有效利用，是未來(lái)醫(yī)療發(fā)展的方向。以后，健康信息將會(huì)以個(gè)人為單位進(jìn)行管理，不僅在醫(yī)院范圍內(nèi)共享，還能在醫(yī)院之間傳遞。去年年底，美國(guó)衛(wèi)生部投入1.86 億美元建立了區(qū)域性的醫(yī)療衛(wèi)生信息網(wǎng)的樣板工程，目的就是為了實(shí)現(xiàn)電子健康檔案的共享。北京市衛(wèi)生局這兩年也在全市范圍內(nèi)推動(dòng)著“北京市民卡”的使用，以后市民看病也許只要走進(jìn)就近的一家醫(yī)院，醫(yī)生就能通過(guò)他手中卡片了解他以前的健康狀況，到那時(shí)，醫(yī)院“一卡通”可能已經(jīng)變?yōu)獒t(yī)療“一卡通”了。

　　移動(dòng)醫(yī)網(wǎng)

　　如今，隨著亞健康的人群越來(lái)越多，人們對(duì)于健康服務(wù)也日趨關(guān)注，醫(yī)院之外的醫(yī)療服務(wù)正在成為一個(gè)新的話題。

　　“一線通平安鐘”就是香港的民間組織為獨(dú)居老人提供的一種關(guān)懷服務(wù)，當(dāng)老人感到身體不適時(shí)，他可以通過(guò)“平安鐘”發(fā)送呼救請(qǐng)求，接到信號(hào)的“24小時(shí)呼援中心”會(huì)立即從電腦中調(diào)取呼救者的資料，并與其聯(lián)系，了解情況從而實(shí)施救助，當(dāng)致電給呼救方無(wú)應(yīng)答時(shí)，呼援中心還會(huì)立即聯(lián)系醫(yī)院進(jìn)行救援。

　　這個(gè)叫“平安鐘”的設(shè)備是由一個(gè)調(diào)制解調(diào)器大小的盒子和遙控器組成，盒子直接與家中的電話相連，有免提通話的功能，并且能一鍵連通呼援中心，遙控器有手表式和項(xiàng)鏈?zhǔn)絻煞N，老人在遇到緊急情況下可以直接按下遙控器上的按鈕進(jìn)行呼救。

　　去年年底，廣州市政府也開(kāi)始與電信公司合作推出了這種“平安鐘”，目前在東山區(qū)試點(diǎn)，之后將擴(kuò)大應(yīng)用的范圍。這種方式如果得以推廣，將會(huì)改變醫(yī)療救助和服務(wù)的模式，更多的人將會(huì)受惠于它所帶來(lái)的迅捷。

　　不僅如此，現(xiàn)代化的通信技術(shù)為醫(yī)療活動(dòng)也搭起了一個(gè)平臺(tái)，人們可以借助通信網(wǎng)絡(luò)隨時(shí)隨地獲得醫(yī)療服務(wù)。

　　“編輯代碼以及您的ID號(hào)和密碼發(fā)送短信，移動(dòng)用戶發(fā)送至080331，聯(lián)通用戶發(fā)送至80311，就可以獲得您的檢驗(yàn)結(jié)果。”這是西南醫(yī)院和重慶移動(dòng)公司日前聯(lián)合推出的“移動(dòng)醫(yī)網(wǎng)”的服務(wù)功能，通過(guò)短信就可以查詢到自己的檢驗(yàn)檢查結(jié)果、住院費(fèi)用，甚至還可以掛號(hào)，此外重慶移動(dòng)的用戶還可以用手機(jī)撥打“*120*11#”，進(jìn)入西南醫(yī)院的自助查詢系統(tǒng)，進(jìn)行交互式操作，根據(jù)提示查詢結(jié)果。如此一來(lái)，免去了往返于醫(yī)院的許多奔波，為患者節(jié)約了不少的時(shí)間和花費(fèi)。

　　“移動(dòng)醫(yī)網(wǎng)”的概念可以延伸很廣，醫(yī)院也可以由此將服務(wù)推廣到醫(yī)院以外，提供更多的服務(wù)方式供人們選擇。

　　無(wú)線網(wǎng)絡(luò)

　　北京306 醫(yī)院的辦公樓前懸掛著一塊倒計(jì)時(shí)牌，上面顯示著距離新大樓投入使用的2006年10月18日還有××天。醫(yī)院信息中心主任陳宇行很期待那天的到來(lái)，因?yàn)樾麓髽菃⒂煤?，所有的病區(qū)都會(huì)覆蓋上無(wú)線網(wǎng)絡(luò)，此前在醫(yī)院試點(diǎn)的“無(wú)線查房系統(tǒng)”就可以在整個(gè)醫(yī)院推廣使用了。

　　“無(wú)線查房系統(tǒng)”是306醫(yī)院自主開(kāi)發(fā)的一套系統(tǒng)，借助思科搭建的無(wú)線網(wǎng)絡(luò)， 醫(yī)生和護(hù)士不必再抱著厚厚的病歷和醫(yī)囑進(jìn)入病房，他們可以通過(guò)手中的無(wú)線設(shè)備，調(diào)取病人的病歷、下達(dá)醫(yī)囑、錄下病人的體征狀況。

　　無(wú)線查房是醫(yī)院HIS 系統(tǒng)的一項(xiàng)應(yīng)用。當(dāng)電子病歷開(kāi)始在醫(yī)院普及，醫(yī)療影像和心電圖等也逐步變?yōu)閿?shù)字化圖像，醫(yī)生在診斷和查房時(shí)能夠隨時(shí)調(diào)閱它們才能真正體現(xiàn)數(shù)字化的價(jià)值。無(wú)線網(wǎng)絡(luò)幫助醫(yī)院解決了這一問(wèn)題，現(xiàn)在已有不少醫(yī)院開(kāi)始試點(diǎn)無(wú)線查房系統(tǒng)，待到應(yīng)用成熟時(shí)也會(huì)像306 醫(yī)院這樣推廣開(kāi)來(lái)。

　　無(wú)線查房需要一些輔助設(shè)備，在306醫(yī)院，醫(yī)生使用的是平板電腦，通過(guò)它不僅能夠清晰地看到PACS 系統(tǒng)中的病人醫(yī)療影像資料，還能實(shí)時(shí)下達(dá)醫(yī)囑并傳送給護(hù)士。護(hù)士原先在護(hù)理過(guò)程中使用的是PDA記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況，但是經(jīng)過(guò)試用，醫(yī)院發(fā)現(xiàn)護(hù)士一方面要給病人打針、吃藥、量體溫，另一方面還要騰出手來(lái)記錄信息，十分不方便，即使采用能夠系在手腕上的便攜式PDA，也還是不利于記錄數(shù)據(jù)和護(hù)理病人。直到最近，醫(yī)院找到了一款能夠放在護(hù)士推的小車?yán)锏挠|摸屏，這樣護(hù)士既可以盡心地完成她的護(hù)理工作，還能不費(fèi)力地動(dòng)動(dòng)手指就記錄下病人的體征數(shù)據(jù)。

　　目前，關(guān)于無(wú)線網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用還有些爭(zhēng)議，主要是無(wú)線信號(hào)對(duì)于醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行是否存在干擾，不過(guò)相信這個(gè)問(wèn)題一旦得到解決，無(wú)線網(wǎng)絡(luò)在醫(yī)療方面的應(yīng)用將會(huì)更加廣泛。

　　期待中的新技術(shù)

　　還有一些技術(shù)正在受到眾多行業(yè)的關(guān)注，它們的應(yīng)用的潛力還有待發(fā)掘。

　　例如 藍(lán)牙(Bluetooth)技術(shù)?，F(xiàn)在人們已知它是一種短程的無(wú)線聯(lián)機(jī)技術(shù)，將它應(yīng)用于醫(yī)療，可以將一些檢測(cè)設(shè)備和電腦終端相連，迅速地獲取檢測(cè)數(shù)據(jù)。例如，裝有藍(lán)牙的血壓計(jì)、體重秤和膽固醇監(jiān)測(cè)器能夠自動(dòng)發(fā)送數(shù)據(jù)給藍(lán)牙手機(jī)，讓它提醒你注意飲食；還有，病人可以將配有藍(lán)牙的醫(yī)療工具和電腦相連，通過(guò)攝像頭，足不出戶就可以接受醫(yī)院的遠(yuǎn)程健康檢查。

　　RFID的熱度也散播到醫(yī)療行業(yè)，在國(guó)內(nèi)像上海新華醫(yī)院已經(jīng)在婦產(chǎn)科試點(diǎn)，用RFID管理醫(yī)護(hù)人員的工作流程以及保障嬰兒的安全。

　　在美國(guó)的一些醫(yī)院，RFID的應(yīng)用更加廣泛。當(dāng)急診病人到來(lái)時(shí)，醫(yī)院會(huì)為其佩戴一個(gè)RFID的標(biāo)簽，這樣醫(yī)院的計(jì)算機(jī)就能跟蹤到病人的活動(dòng)情況，在病人還未到達(dá)診室的時(shí)候，醫(yī)生就已經(jīng)收到信息提前做好準(zhǔn)備，為急診病人爭(zhēng)取了時(shí)間。還有醫(yī)院運(yùn)用RFID監(jiān)督手術(shù)流程，醫(yī)護(hù)人員可以將更多的精力投入到手術(shù)過(guò)程中，而不至于在繁瑣的流程上浪費(fèi)時(shí)間。至于用RFID管理醫(yī)療器械和藥品，更是不在話下。所有這些應(yīng)用，只等應(yīng)用成本的門檻降低，就有希望普及開(kāi)來(lái)。